Ligeti Klinika fogászat(Érd)

A foghiányok pótlása esztétikai és egészségügyi szempontból egyaránt fontos. A rágóképesség romlása, a fogsorzáródás megváltozása sok olyan tünet, betegség kialakulásához vezet, melyeket nem is hoznánk összefüggésbe elvesztett fogainkkal. Ilyenek az emésztési problémák, a gyakori fejfájás, fáradékonyság is. De az esztétikai szempontok sem kevésbé fontosak, egy "nem szép" mosoly tudata is okozhat pszichés problémákat. Mosolyogni pedig kell!

A gyökérkezelés vagy gyökértömés során a már a gyökércsatornát is megtámadó szuvasodást, fertőzést távolítjuk el, és a csatorna lezárása érdekében abba tömőanyagot helyezünk. Ehhez a gyökércsatornát némileg fel kell tágítani, és pontosan a csúcsáig kell eljutni. Klinikánkon ezt egy specialista végzi, ehhez a munkához kifejlesztett gépi csatornatágítóval, és a gyökércsúcsot érzékelő műszerrel (apexlokátor). A kezelés folyamatát mindezeken túl a székben elkészített, és a monitoron azonnal megjelenő röntgenfelvételeken követjük nyomon. Kritikus esetekben, görbült, rendellenes gyökerek kezeléséhez CT (Computer Tomogram) kiértékeléseket végzünk. A gyökérkezelt fogak élettelenek, fájdalmat nem éreznek, de mivel anyagcseréjük nincs, idővel vizet vesztenek és törékennyé válhatnak. Ezen a fogakra készített, csappal megerősített koronával lehet segíteni.

A fogászati kezelések egy része olyan műtéti beavatkozásnak minősül, melyet célszerűen erre szakosodott orvos, a szájsebész végez, speciálisan felszerelt rendelőben. A szájsebészet két fő területre osztható, a klasszikusnak tekinthető szájsebészetre (dentoalveoláris sebészet), és az arc-, álcsontsebészetre (maxillofaciális sebészet). Klinikánkon egy e célból kialakított rendelőben alapvetően klasszikus (dentoalveoláris) szájsebészeti tevékenység folyik, mely a fogazathoz, és ezáltal az állcsontokhoz kapcsolódó sebészeti beavatkozásokat jelenti. A foghúzások jelentős részét, a bölcsességfogak kiemelését pedig szinte mindig a szájsebész végzi. A fogak kiemelése ugyanis nem erő, hanem technikai tudás és felszereltség kérdése. Sokan gondolják még ma is, hogy egy jól megtermett, erős, férfi fogorvos tud jól fogat húzni. A "barbélyok" kora szerencsére lejárt. A foghúzás során annak megfelelően kell a technikát kiválasztani, hogy hogyan helyezkedik el a fog, mennyire ép, milyen egyéb beavatkozások fognak még történni (pl. implantátum azonnali beültetése a kihúzott fog helyére) stb. Tipikus szájsebészeti beavatkozás a beékelődött, (impaktált), ki nem bújt bölcsességfogak eltávolítása. Ezek az előttük levő fogakat károsíthatják, gyulladásokat okozhatnak. Eltávolításuk módja attól függ, hogy áttörték-e a csontot, gyökereik nem zárják-e közre az állcsontban futó ideget, stb. Eltávolításuk előtt röntgenfelvétel, esetenként CT felvétel készítése szükséges. Az eltávolítás gyakran a fog feldarabolásával történik, így az állcsont kisebb sérülésével végezhető el a műtét. A szájsebészeti beavatkozások közé tartozik a foggyökerek eltávolítása, a gyökércsúcson kialakuló gyulladásos góc, ciszta eltávolítása a gyökércsúcs műtéti eltávolításával (resectio), a szájüregben, állcsontban kialakult ciszták eltávolítása, kezelése, baleseti sérülések ellátása, bizonyos ínyműtétek, az implantológia stb. A szájsebészeti rendelő, műtő fel van szerelve a szájsebészethez szükséges eszközökkel és berendezésekkel, implantációhoz szükséges sebészeti motorral, az éberszedálásban, altatásban végzett beavatkozásokhoz szükséges készülékekkel, hozzá kapcsolódó ébredező, vagy fektető helyiséggel, a beavatkozások során alkalmazható azonnali digitális röntgenberendezéssel, intraorális kamerával stb.

Az első találkozás a fogorvossal sokunkban kellemetlen emlékként maradt meg. Éppen ezért nagyon fontos, hogy a gyerekek már kiskorukban, még mielőtt fájdalmas beavatkozásra szükség lenne megismerkedjenek a fogorvossal, megbarátkozzanak a fogorvosi kezeléssel. A gyerekek első látogatása a fogorvosnál mindig ismerkedés, komolyabb beavatkozás nem történik. Csak akkor kezdődik el a kezelés, ha már kialakult a bizalom. Gyerekeknél még fontosabb mint a felnőttek esetében, hogy elkerüljük a fájdalmat. Ez részben a megelőzéssel, részben a különleges kezeléssekkel érhető el. Első alkalommal a gyerekek csak ismerkednek a rendelővel, a fogászati eszközökkel, székben ülve, orálkamerával megnézhetik a monitorra kivetített nyelvüket, fogukat. Számítógépes animáció segítségével és modelleken kipróbálva ismerik meg a helyes fogápolást. Az állapotfelmérés eredményétől függően megbeszéljük velük, mit kell tenni, hogy fogaik egészségesek maradjanak, illetve, hogyan fogjuk meggyógyítani a beteg fogat. A gyerekeknél - és nálunk felnőtteknél is - a félelem a fogászattól nem csupán a fájdalomtól való félelem, a fúró hangja, a sok ismeretlen műszer, az injekció, a bizonytalanság, kiszolgáltatottság érzése mind hozzájárul ehhez, ezért fontos megismerkedni rendelővel az eszközökkel és a "doktornénivel" vagy "doktorbácsival". Nagyon fontos, hogy a gyerekben kialakuljon a bizalom az orvos iránt. Lehet hogy ez csak 3-5 alkalom után történik meg, ami persze anyagi és energiaráfordítás a szülő részéről (és az orvos részéről is), de megéri. Hogy kis pácienseink jól érezzék magukat, a kezelés alatt tévét, filmet nézhetnek, ami általában annyira lekőti őket, hogy teljesen megfeletkeznek a fogászkodásról. A kezelés végén választható ajándék pedig végleg meggyőzi őket, hogy érdemes ide jönni.

A szép, szabályos fogazat kialakulása nagyon sok tényezőtől függ, szerepet játszik benne az életmód, a genetikai háttér, még a szerencse is. Odafigyeléssel, és egy kis fogászati segítséggel azonban szinte mindenkinek gyönyörű, szabályos fogai lehetnek. A fogazat rendjének helyreállítása a fogszabályozás, vagy orthodontia. A szabályosság azonban nem önmagáért való cél, a modern fogszabályozás célja az egyénhez illő mosoly és arc kialakítása. A fogszabályozás nem csak esztétikai célokat szolgál, ugyanilyen fontos a funkció, a rágóképesség, vagy az állkapocsizületállítása, de alkalmazzuk például egyes pótlások előlészítése során is.

A fogágybetegségek szakterülete a parodontológia. A fogágy a fog rögzítő szöveteit és az ínyt foglalja magában. Az itt kialakuló betegségek, az ínygyulladás (gingivitis) és a fogágygyulladás (parodontitis) kialakulásának legfőbb oka a dentális plakk (lepedék), mely a kórokozók, főleg a baktériumok számára kiváló élőhely. Ha szervezetünk immunrendszere folyamatosan küzd a behatolókkal, gyulladás alakul ki.

A nem sürgősségi ellátás új páciens esetében egy rendkívül alapos állapotfelméréssel kezdődik. Ehhez egy fél évnél nem régebbi panorámaröntgen felvételre is szükség van, amit természetesen helyben azonnal el tudunk készíteni. Az állapotfelmérés során lézeres érzékelővel is végigvizsgáljuk a fogakat a legrejtettebb szuvasodás felderítése végett, majd elmondjuk és orálkamera segítségével a fogorvosi székben ülve monitoron is bemutatjuk a talált problémákat. A vizsgálat a fogakon túl kiterjed az íny, a nyelv, az egész szájüreg és az állkapocsízület állapotának felmérésére is. Felhívjuk a figyelmet a sürgős beavatkozást igénylő problémákra, a fogápolásban esetlegesen szükséges változtatásokra, és a hosszabb távú teendőkre. Az első találkozás során - hacsak ezt a páciens nem kéri - fogászati beavatkozás nem történik. Az állapotfelmérés klinikánkon nem ingyenes, de nem is jár semmiféle elkötelezettséggel. Az állapotfelmérés eredményének ismeretében bármikor kérhet időpontot a kezelés megkezdésére, amennyiben úgy dönt, hogy minket választ.

A gyökérkezelés vagy gyökértömés során a már a gyökércsatornát is megtámadó szuvasodást, fertőzést távolítjuk el, és a csatorna lezárása érdekében abba tömőanyagot helyezünk. Ehhez a gyökércsatornát némileg fel kell tágítani, és pontosan a csúcsáig kell eljutni. Klinikánkon ezt egy specialista végzi, ehhez a munkához kifejlesztett gépi csatornatágítóval, és a gyökércsúcsot érzékelő műszerrel (apexlokátor). A kezelés folyamatát mindezeken túl a székben elkészített, és a monitoron azonnal megjelenő röntgenfelvételeken követjük nyomon. Kritikus esetekben, görbült, rendellenes gyökerek kezeléséhez CT (Computer Tomogram) kiértékeléseket végzünk. A gyökérkezelt fogak élettelenek, fájdalmat nem éreznek, de mivel anyagcseréjük nincs, idővel vizet vesztenek és törékennyé válhatnak. Ezen a fogakra készített, csappal megerősített koronával lehet segíteni.

A fogsérülések restaurálásának másik módja, hogy a beteg szövetek eltávolítása során kialakított üregről a fogorvos mintát vesz, majd a fogtechnikus ennek alapján elkészíti az abba pontosan beleillő betétet, az inlay-t. A betét anyaga lehet kompozit, arany, vagy kerámia. Az arany alkalmazásának igen nagy előnye, hogy tökéletesen hozzádolgozható a foghoz, ez adja a legjobb széli záródást, és így a legkisebb esélyt az innen kiinduló szuvasodásra. Hátránya, hogy esztétikailag a mai izlésnek nem felel meg, ezért csak hátsó fogak esetében alkalmazzuk. A viszonylag kedvezőbb árú kompozit inlay-k minősége is hatalmasat javult az utóbbi időkben így sok esetben vetélytársai a megmunkálás miatt költségesebb porcelán vagy egyéb kerámia betéteknek, melyek színe a fogakéhoz legjobban illeszkedik. Ezek a legkeményebb anyagok is, de éppen túlzott keménységük miatt nem minden esetben alkalmazhatók, mivel erősen koptathatják a velük szemben levő fogat.

A nem sürgősségi ellátás új páciens esetében egy rendkívül alapos állapotfelméréssel kezdődik. Ehhez egy fél évnél nem régebbi panorámaröntgen felvételre is szükség van, amit természetesen helyben azonnal el tudunk készíteni. Az állapotfelmérés során lézeres érzékelővel is végigvizsgáljuk a fogakat a legrejtettebb szuvasodás felderítése végett, majd elmondjuk és orálkamera segítségével a fogorvosi székben ülve monitoron is bemutatjuk a talált problémákat. A vizsgálat a fogakon túl kiterjed az íny, a nyelv, az egész szájüreg és az állkapocsízület állapotának felmérésére is. Felhívjuk a figyelmet a sürgős beavatkozást igénylő problémákra, a fogápolásban esetlegesen szükséges változtatásokra, és a hosszabb távú teendőkre. Az első találkozás során - hacsak ezt a páciens nem kéri - fogászati beavatkozás nem történik. Az állapotfelmérés klinikánkon nem ingyenes, de nem is jár semmiféle elkötelezettséggel. Az állapotfelmérés eredményének ismeretében bármikor kérhet időpontot a kezelés megkezdésére, amennyiben úgy dönt, hogy minket választ.

A leggyakoribb felhasználása az ózonnak a kezdődő fogszuvasodás megállítása, fájdalommentes kezelése...

Az implantátumok mesterséges fogak, melyeket a foghiányok pótlására használunk. A mai implantátumok megkülönböztethetetlenek a valódi fogaktól. Az implantáció kiemelkedő stabilitású, véglegesnek tekinthető megoldás a foghiány pótlására. Az implantációs technika azonban nemcsak egyedi fogak pótlására használható, hanem tartószerkezete lehet más fogpótlásoknak, például hidaknak. Az implantáció során titán, vagy cirkon alapú, csavarhoz hasonló műgyökér kerül beültetésre az állkapocsba, mely később a pótlást fogja hordozni. A csontsejtek ránőnek az implantátum érdes, szövetbarát felszínére és rögzítik azt, a fogak gyökereihez hasonlóan. Az implantáció ma már rutin beavatkozásnak számít, és a kilökődés valamint egyéb komplikációk kockázata rendkívül alacsony, nem nagyobb mint más mikrosebészeti fogászati beavatkozásnak.

Az implantátumok mesterséges fogak, melyeket a foghiányok pótlására használunk. A mai implantátumok megkülönböztethetetlenek a valódi fogaktól. Az implantáció kiemelkedő stabilitású, véglegesnek tekinthető megoldás a foghiány pótlására. Az implantációs technika azonban nemcsak egyedi fogak pótlására használható, hanem tartószerkezete lehet más fogpótlásoknak, például hidaknak. Az implantáció során titán, vagy cirkon alapú, csavarhoz hasonló műgyökér kerül beültetésre az állkapocsba, mely később a pótlást fogja hordozni. A csontsejtek ránőnek az implantátum érdes, szövetbarát felszínére és rögzítik azt, a fogak gyökereihez hasonlóan. Az implantáció ma már rutin beavatkozásnak számít, és a kilökődés valamint egyéb komplikációk kockázata rendkívül alacsony, nem nagyobb mint más mikrosebészeti fogászati beavatkozásnak.

A szép mosoly, már nem csak adottság kérdése. A mosoly, a szép, harmonikus fogsor tervezhető és elkészíthető. A fém alapú tömések, koronák már teljesen nélkülözhetők...